Van -e gyógymód a HIV -re?

Kevés vírust vizsgáltak intenzíven és mindaddig, amíg a HIV -t, és jelentős előrelépés történt a kezelésben.

Ennek eredményeként sok HIV -vel rendelkező ember hosszú és egészséges életet él. Noha nincs gyógymód, sok hatékony kezelés van.

Ebben a cikkben azt vizsgáljuk meg, hogy mit jelent a „gyógymód”, hogyan különbözik a kezeléstől, és megvizsgáljuk néhány lehetőséget és kihívást.

Van -e gyógymód?

Hatékony kezelések vannak a HIV -hez, de jelenleg nincs gyógymód. A kutatás azonban továbbra is folyamatban van.

Lehet, hogy három embert úgy gondolják, hogy meggyógyult a HIV-től:

• Timothy Ray Brown, eredetileg „Berlin-beteg” néven ismert, aki HIV-mentes vérvizsgálati eredményeket kapott 2007 -től kezdve
• A „londoni beteg”, akinek a remissziója 2019 -ben kezdődött, 18 hónappal azután, hogy antiretrovirális terápiájuk befejeződött. 3,5 hónappal az antiretrovirális terápia befejezése után

Mindhárom őssejt -transzplantációt kapott rákkezelésként, és történeteik néhány nyomot adhatnak a lehetséges gyógymódokról.

Egy évtizedes HIV -vel való élés után Timothy Ray Brown akut mieloid leukémia diagnosztizálását kapott. Kemoterápiát és két őssejt -transzplantációt kapott, amelyek a csontvelő sejteket egészséges donorból helyettesítik.

Az első transzplantáció napján, 2007 -ben Brown abbahagyta az antiretrovirális gyógyszerek szedését. 3 hónap elteltével az orvosok nem találtak bizonyítékot a vírusra a vérmunkájában.

Most, több mint 10 év után HIV -gyógyszer szedése nélkül, még mindig nincs bizonyíték a HIV -ről a testében.

Az őssejt -transzplantáció kockázatos eljárás a rák kezelésére, és nem méretezhető HIV -gyógyításra. Ennek ellenére ennek az eljárásnak a látszólagos sikere több kutatást inspirált.

Típusok

A HIV gyógymódja továbbra is a kutatás és a vita témája.

A vizsgált gyógymód két fő típusa van:

• Sterilizáló gyógymód, amely kiküszöböli a vírust az ember testéből
• Funkcionális gyógymód , amely a vírus mennyiségét a testben nem észlelhetetlen szintre csökkentené – antiretrovirális gyógyszerek használata nélkül

Sterilizáló gyógymódok

A Nemzetközi AIDS Társaság meghatározta a sterilizáló gyógymódot. “Az összes replikációs-kompetens HIV egyénén belüli teljes felszámolás.”

Ezt „fertőző betegség modellnek” is nevezik. Ez azt jelenti, hogy egy személynek legfeljebb egy példánya van a HIV RNS -en / ml vér (ml) vér. A

A HIV egy retrovírus, ami azt jelenti, hogy az RNS -t használja genetikai anyagként. A HIV -kezeléseket tehát antiretrovirális gyógyszereknek hívják.

A vírusos RNS a fertőzött sejtek genomjában van, és akkor adják át, amikor a test új sejteket készít. A fertőzés azonban a sejtek DNS -ben sok éven át maradhat, anélkül, hogy fertőző HIV -vírusokat termelne. Ezért a sterilizáló gyógymód továbbra is lehetetlen. A

Timothy Ray Brown -ot úgy tekintik, hogy ezt megtapasztalják, mert a látens fertőzéssel rendelkező sejtjeit megölték. A csontvelő -transzplantációból származó új sejtjei rezisztensek voltak a testén belüli új HIV -fertőzés ellen.

Funkcionális gyógymódok

Valaki funkcionális gyógyítással rendelkező személynek a testében alacsony a szunnyes vírus szintje. Nem kellene gyógyszert szedniük ennek az állapotnak a fenntartása érdekében, és nem lenne kockázata a vírus átterjedésének.

Az ilyen típusú gyógymódot „rákmodellnek” is nevezik, mivel a cél hosszú távú remisszió, a vírus RNS kevesebb mint 50 példánya ml vér.

Egyes kutatások azt mutatták, hogy bizonyos emberek, akik antiretrovirális terápiát kapnak, hamarosan a HIV-hez kötöttek, hosszú távú remissziót érhetnek el gyógyszeres kezelés nélkül. Az orvosok és a kutatók néha olyan emberekre utalnak, akik ezt a kezelést „kezelés utáni ellenőrzőként” kapják.

A közelmúltban a kutatás az „elitvezérlőket” feltárta a HIV -gyógymód lehetséges modelljeként.

Az elitvezérlők a HIV-pozitív emberek nagyjából 1% -a, akik évek óta nagyon alacsony vírusterhelést tudnak fenntartani anélkül, hogy antiretrovirális gyógyszereket szednének. Jelenleg a kutatás fő hangsúlya a

A munka működésének meghatározása.

rendelkezésre álló kezelések

Jelenleg a HIV -kezelés egyik fő célja a vírusterhelés nem észlelhető szintre csökkentése.

A vírusterhelés az ember vérében a HIV mennyisége. A vírusterhelési tesztek megmérik a HIV RNS másolatainak számát egy milliliter vérben.

Ha az ember vírusterhelése nem észlelhető, akkor valójában nincs kockázata annak, hogy a HIV-t átadják a HIV-negatív szexuális partnernek. Hosszú és egészséges életük esélye hasonló a HIV nélküli személyekhez.

A HIV -vel rendelkező embereknek a lehető leghamarabb el kell kezdeniük az antiretrovirális kezelést – hangsúlyozza az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatási Minisztériuma.

Az ilyen típusú gyógyszeres kezelés megakadályozza a vírust a testben történő replikációban. Előfordulhat, hogy egy személynek napi három vagy több gyógyszert kell szednie, mivel a különböző antiretrovirális gyógyszerek különböző módon szakítják meg a vírus életciklusát.

kezelések a HIV -átvitel megelőzésére

Vannak megelőző HIV -kezelések is, beleértve:

• A HIV -nek kitett 72 órán belül szedheti ezt a gyógyszert az átvitel megelőzése érdekében.
• Az expozíció előtti profilaxis vagy Prep: A HIV-negatív emberek, akiknek nagy a kockázata a vírusnak való kitettségnek, naponta szedhet ilyen típusú gyógyszert.
• A terhesség, a szülés és a szoptatás során történő átvitel megakadályozása: Egyes HIV -gyógyszerek megóvhatják a növekvő magzatot, és az orvos születés után gyógyszert adhat. A császármetszés és a szoptatás nem a HIV átvitelének megakadályozhatja.

kihívások

A lehetséges HIV -gyógymódokon dolgozó kutatók számos kihívással néznek szembe.

A HIV gyógyításának egyik fő akadálya az, hogy a vírus nem működik a T-sejtek és más sejtek tározójában az egész testben, néha évtizedek óta.

Az Egyesült Államok kormányának a HIV és AIDS ütemterve kiemeli az előrelépéseket és a visszaesést az esetleges gyógymódok, kezelések és oltások felé vezető úton. Ide tartoznak egy olyan eszköz fejlesztése, amely a lehetséges gyógymódok felmérésére a sejtek HIV -tartályban történő megszámolásával.

Egy másik kihívás az, hogy a HIV megváltoztatja a személy immunválaszát, és a kutatók etikai aggodalmakkal szembesülnek. A jelenlegi HIV -kezelések nagyon hatékonyak. Ez azt jelenti, hogy a gyógymód kutatása magában foglalhatja a próba résztvevőinek kérését, hogy tegyék ki magukat további kockázatoknak, például a gyógyszereik leállításával.

A technológiai gát magában foglalja a vírus elég alacsony szintű kimutatásának képességét, hogy megtudja, valóban kiküszöbölték -e.

A HIV története rávilágít az orvosi kutatások kiszámíthatatlanságára, annak ellenére, hogy több évtizeden át tartó globális erőfeszítéseket tett. Számos ígéretes előrelépést is mutat.

Összegzés

A HIV megértése óriási mértékben nőtt, mióta a vírust először 1984 -ben azonosították. A hatékony kezelés már rendelkezésre áll.

• HIV és AIDS
• Fertőző betegségek/baktériumok/vírusok
• Szexuális egészség/STDS